孕期用药一直是妈妈们比较担心的一个问题。有的妈妈不知道自己怀孕了，吃了药，纠结孩子能不能要?有的妈妈在孕期不得不吃了药，害怕会不会对孩子有什么影响?

　　那孕期不小心吃了药，对宝宝的影响严重吗?孩子还能要吗?

　　药物风险分级

　　由美国食品与药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为：A、B、C、D、X五个级别，A-X级致畸作用递增，供临床选择孕期安全用药参考。

　　通常，选药原则是选AB不选CD，无药替代才选CD，X绝对禁选。

　　A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

　　C、D级药物，对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妈妈有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗病毒药、抗生素、激素类药物。

　　X级药物，对胎儿有危害，对孕妈妈无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素(雌激素、合成孕激素)利巴韦林、他汀类等。

　　孕妈妈怀孕期间如果服用药物，一定要把该药物带给医生，以及准确告知医生服用剂量，以便其准确判断。

　　药物对不同妊娠期的孕妈妈有什么影响?

　　胚胎发育中有三个重要的阶段：不敏感期、敏感期、低敏期

　　① 不敏感期

　　末次月经的第14~28天，即妊娠2周内。这段时间如果服用药物，对胚胎的影响将是“全或无”两种极端。即此时要么药物对胚胎没有影响，要么影响胚胎发育导致流产，一般不会导致胎儿畸形。

　　② 敏感期

　　末次月经后29天-70天，即妊娠3-8周内。这个阶段是大多数器官分化、发育、成型的阶段，最易受到药物影响，发生严重畸形。孕10-14周，仍有一些结构和器官(如腭和生殖器)未完全形成，会造成某些畸形。

　　要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段，药物致畸容易发生在此阶段。

　　③ 低敏感期

　　妊娠14周以后。这一时期属于大多数组织发生和功能成熟期，药物的影响主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。神经系统在整个妊娠期间持续分化、发育，故药物的影响一直存在，如妊娠晚期长时间服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血或胎死。中、晚期妊娠用药的安全性增加，但某些药物，例如乙醇，对胎儿的危害特别是神经系统，是贯穿妊娠整个阶段的。

　　用药基本原则

　　不论何种病因，用药必须有明确的指征和适应症，一定要在药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药，避免使用尚难确定不良影响的新药。

　　用药时需清楚地了解妊娠周期数，在妊娠头3个月是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。如应用可能对胎儿有影响的药物时，要权衡利弊以后决定是否用药，若病情急需，应用肯定对胎儿有危险的药物，应先终止妊娠再用药。

　　总的来说，如果发现怀孕的时候，想起之前有服用过药物时，先不要慌张，要镇定，先根据自身情况计算一下孕周，仔细回想一下自己吃了什么药，主要成分是什么，在产检的时候，和医生说清楚，寻求到医生的帮助。

　　其实，大多数情况下，只要不是在特殊的敏感的时期，只要不是长期大量的服用某些特殊的药物，大多数情况下对宝宝的影响是没那么严重的，宝宝是可以保留的。