春季体检“两癌”筛查之HPV、TCT,你做了吗?
春已至,花已开,又到了一年一度的体检季,艾玛医院特推出各种优惠的女神套餐,拿到体检报告,激动地心,颤抖的手。却看不明白体检报告各个指标的含义。
今天小编就揭秘妇科检查之TCT与HPV。然而这2项指标是出现下面项目里的:
宫颈癌、乳腺癌
女性健康的两大杀手
每年都夺走了很多女性的生命
不禁让人联想到曾经的女神梅艳芳
看似可怕,让人畏惧
但它们都有共同的弱点
通过检查可以早发现、早治疗
早期的宫颈癌和乳腺癌
发现后积极治疗
大多数的患者都能康复
所以啊
定期“两癌筛查”真的很重要!
尤其是以下的这些人群
根据流行病学统计
他们“两癌”的发病率比正常人高
建议要更加重视,早发现,早治疗
宫颈癌高危人群
1、多性伴侣;
2、早婚多育者;
3、宫颈不典型增生者;
4、人乳头瘤病毒(HPV)感染者;
5、长期口服紧急避孕药、吸烟。
乳腺癌高危人群
1、有遗传家族史的人群;
2、长期定量使用外源性雌激素的人群;
3、过度饮酒、绝经后肥胖、喜高脂肪饮食的人群;
4、初潮年龄<12岁,绝经年龄>55岁,超过35岁无分娩、无哺乳的女性。
两癌有不断增高和年轻化的趋势,而两癌筛查才是保障女性健康的重要“保护伞”,世界卫生组织(WHO)明确指出:
早期发现是提高癌症治疗率的关键。只要早期发现,60%-90%的癌症可以得到治愈。所以,两癌的筛查是女性检查的重中之重!
其中两癌筛查重要的两项是:液基细胞学检查(TCT),高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测都是都是排除宫颈病变方面,尤其是宫颈癌的检查。
一.什么是TCT?
TCT是采用液基薄层细胞检测系统,检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT检查,对于宫颈癌细胞检出率为100%。同时还能发现部分癌前病变、微生物感染。如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等,所以TCT检查是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。
TCT报告的结果主要分为以下7种:
1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM):表示宫颈细胞正常,无需特殊处理。
2.不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US):表示宫颈细胞可能发生了病变,若合并高危型HPV感染则需要阴道镜下宫颈活检确诊,如无高危型HPV感染,可3-6月后复查TCT。
3.非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H):表示宫颈细胞发生了癌前病变或癌,但细胞的异常不够确切诊断,需要阴道镜下宫颈活检确诊。
4.低度鳞状上皮内病变(LSIL):表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变,需要阴道镜下宫颈活检进一步确诊。
5.高度鳞状上皮内病变(HSIL):表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
6.非典型腺细胞(AGC):表示宫颈管细胞发生了一些病变,需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病检确诊。
7.鳞状细胞癌:表示宫颈细胞已经发生了癌变,若能明确组织类型,报告为角化型鳞癌,非角化型鳞癌等。
二.什么是HPV?
医学研究发现人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的元凶。目前世界上已发现有120余种HPV,大约35 种型别与生殖道感染相关,其中约20种与肿瘤有关。根据危险性的高低,将可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV亚型称为高危型,最常见为HPV16和18型,而致癌风险低的HPV称之为低危型。
妇科检查HPV是在预防宫颈癌方面具有很强大的指导意义,一般女性在30岁以后会进行此项妇科检查。年轻妇女感染HPV很常见,绝大多数为一过性感染,都将被自身免疫系统清除而不会致病,因此,不必为一次高危型HPV阳性而紧张,只有高危型HPV持续感染才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌,需要引起足够的重视。
三.小结
简单总结这两项检查之间的关系,HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染,TCT是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化,也就是说HPV是查原因,TCT是看结果。因此,只有结合这两项结果,才有助于医生做出准确的诊断。
由于高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的必要条件,为尽早发现宫颈癌前病变和宫颈癌,我们建议只要性生活超过3年的女性和30岁以上的女性,最好每年做一次高危型HPV和TCT检查,若连续两年检查结果均为正常,可以间隔2-3年检查一次。HPV和TCT检查均采集的是宫颈表面的脱落细胞,因而留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的,所以没必要对检查过于紧张和焦虑。
宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确(高危型HPV)、唯一可以早期预防和治疗、唯一有希望彻底根除的癌症。因此,只要定期进行科学合理的筛查和随访,女性朋友们就能远离这一最常见的妇科恶性肿瘤。